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Resultado da pesquisa na BVS

Id: 295743
Autor: Saaibi Solano, Diego Luis.
Título: Gota e hiperuricemia / Gout and hyperuricemia
Fonte: Rev. colomb. reumatol;7(3):281-91, sept. 2000. tab.
Idioma: Es.

Resumo:
La lesión articular por microcristales de urato monosódico es la artritis mas frecuente en el sexo masculino entre los 40 y 60 años. Su presentación clínica clásica esta precedida por un estado morbido de hiperuricemia que debe ser adecuadamente reconocido y manejado. Una vez la gota se presenta clínicamente el papel del médico consiste no solo en tratar el episodio agudo sino en realizar un enfoque diagnóstico y terapéutico acorde con los parámetros internacionales, buscando un control sintomático rápido y seguro. Esta revisiàn incluye conceptos sobre la etiopatogenia, presentación clínica, criterios de diagnóstico y las diferentes opciones terapéuticas disponibles hoy en dia. (AU)

Descritores:
Gota/diagnóstico Gota/etiologia Gota/patologia Gota/quimioterapia Ácido Úrico/análise Ácido Úrico/efeitos adversos

Resultado do Decs

Descritor Inglês:			Gout
Descritor Espanhol:			Gota
Descritor Português:			Gota
Categoria:			C05.550.114.423 C05.799.414 C16.320.565.798.368 C18.452.648.798.368
Definição Português:			A doença metabólica hereditária caracterizada por artrite aguda recorrente, hiperuricemia e deposição de uratos de sódio dentro e ao redor das articulações com a formação de cálculos de ácido úrico.
Nota de Indexação Português:			uma doença reumática; /quimioter: veja também SUPRESSORES DA GOTA & seus específicos; veja também ARTRITE GOTOSA

Fichamento: Gota tofácea crônica em paciente com artrite reumatóide

A gota crônica e a artrite reumatóide são manifestações médicas comuns com efeitos debilitantes sobre o paciente. Estas condições não são normalmente encontradas simultaneamente e pode ser difícil diagnosticar uma da outra. Relatamos um caso raro de uma mulher branca de 50 anos de idade com uma história de gota crônica e artrite reumatóidea que se apresentou com gota tofácea intradérmica. A gota, que é causada pelo excesso de ácido úrico, é um diagnóstico médico comum que pode ter uma apresentação similar a artrite reumatóide. Embora a gota e a artrite reumatóide sejam comumente observadas na população em geral, elas raramente coexistem no mesmo paciente. A gota tofácea é uma condição comum que causa menos lesões cutâneas chamada tofo.

Relatório do processo
A paciente branca de 50 anos de idade foi transferida para o centro médico da Universidade do estado de Oklahoma. Sua história médica foi significativa para artrite reumatóide diagnosticada aos 16 anos, bem como gota, depressão e hipertensão que foram de duração desconhecida. No exame físico foi diagnosticado inchaços nos punhos bilateralmente. O raio-x das mãos e dos pés revelou osteopenia. Consultas com a reumatologia e a nefrologia foram obtidas após 4 dias de admissão. Após 6 dias de admissão a paciente encontrava-se em condições estáveis, assim como melhorou mas não por completo, as lesões por tofo.

Comentário
Artrite simétrica e inchaço nas articulações metacarpofalangianas da paciente confirmou sua histéria de artrite reumatóidea. Simétrica partição conjunta pode ser vista na gota tofácea. Apesar da paciente apresentar nível de ácido úrico normal, o diagnóstico de gota foi confirmada através da biópsia cutânea pela presença de cristais de uratos monossódicos.

Conclusão
A gota tofácea é uma manifestação clínica que tem sido observada em doentes com uma história de gota crônica. Embora gota crônica e artrite reumatóide são entidades clínicas comuns, elas raramente coexistem.

Reference:
- Pubmed: JAOA • Vol 107 • No 12 • December 2007 • 554-556

Full text: http://www.jaoa.org/cgi/content/full/107/12/554?maxtoshow=&HITS=10&hits=10&RESULTFORMAT=&fulltext=Tophaceous+gout+in+a+patient+with+rheumatoid+arthritis&searchid=1&FIRSTINDEX=0&sortspec=relevance&resourcetype=HWCIT

Autores: Damon L. Baker, DO; Jeffrey S. Stroup, PharmD; Carrie Ann Gilstrap, DO

Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men.

Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Willett W, Curhan G.

Rheumatology Unit, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA 02114, USA. hchoi@partners.org

BACKGROUND: Various purine-rich foods and high protein intake have long been thought to be risk factors for gout. Similarly, the possibility that the consumption of dairy products has a role in protecting against gout has been raised by metabolic studies. We prospectively investigated the association of these dietary factors with new cases of gout. METHODS: Over a 12-year period, we prospectively examined the relationship between purported dietary risk factors and new cases of gout among 47,150 men who had no history of gout at base line. We used a supplementary questionnaire to ascertain whether participants met the American College of Rheumatology survey criteria for gout. Diet was assessed every four years by means of a food-frequency questionnaire. RESULTS: During the 12 years of the study, we documented 730 confirmed new cases of gout. The multivariate relative risk of gout among men in the highest quintile of meat intake, as compared with those in the lowest quintile, was 1.41 (95 percent confidence interval, 1.07 to 1.86; P for trend = 0.02), and the corresponding relative risk associated with seafood intake was 1.51 (95 percent confidence interval, 1.17 to 1.95; P for trend = 0.02). In contrast, the incidence of gout decreased with increasing intake of dairy products; the multivariate relative risk among men in the highest quintile, as compared with those in the lowest quintile, was 0.56 (95 percent confidence interval, 0.42 to 0.74; P for trend <0.001). The level of consumption of purine-rich vegetables and the total protein intake were not associated with an increased risk of gout. CONCLUSIONS: Higher levels of meat and seafood consumption are associated with an increased risk of gout, whereas a higher level of consumption of dairy products is associated with a decreased risk. Moderate intake of purine-rich vegetables or protein is not associated with an increased risk of gout. Copyright 2004 Massachusetts Medical Society PMID: 15014182 [PubMed - indexed for MEDLINE]

Fonte: Pubmed - The New England Journal of Medicine, Volume 350:1093-1103, March 11, 2004, Number 11.

Full text: http://content.nejm.org/cgi/content/full/350/11/1093?ijkey=6b7ab6dd368c83ce1100d25bdfef63ef055f0a59

Tophaceous gout in a patient with rheumatoid arthritis.

Baker DL, Stroup JS, Gilstrap CA.

Center for Health Sciences at the Oklahoma State University in Tulsa, Tulsa, OK, USA.
Chronic gout and rheumatoid arthritis are common medical manifestations with debilitating effects on patients. However, these conditions are not typically identified concomitantly and can be hard to distinguish from one another. We report a rare case of a 50-year-old white woman with a history of chronic gout and rheumatoid arthritis who presented with intradermal tophaceous gout. Physical examination and laboratory results are described.

Reference:
- Pubmed: JAOA • Vol 107 • No 12 • December 2007 • 554-556

Full text: http://www.jaoa.org/cgi/content/full/107/12/554?maxtoshow=&HITS=10&hits=10&RESULTFORMAT=&fulltext=Tophaceous+gout+in+a+patient+with+rheumatoid+arthritis&searchid=1&FIRSTINDEX=0&sortspec=relevance&resourcetype=HWCIT

palavra em ingês: Gout